ПНЯ может быть вызвана генетическими факторами, аутоиммунными заболеваниями или, реже, инфекцией. У значительной части женщин с ПНЯ причина неизвестна (идиопатическая ПНЯ). Данная брошюра написана для женщин с ПНЯ, возникшей в результате лечения (химиотерапии, радиотерапии, хирургического вмешательства) онкологических или доброкачественных заболеваний. Этот тип ПНЯ обозначается как ятрогенная ПНЯ.
Химиотерапия и лучевая терапия при лечении рака или доброкачественных заболеваний могут вызвать повреждение яичников, приводящее к ПНЯ. Величина повреждения зависит от нескольких факторов, включая тип и дозу лечения, поле облучения и возраст пациентки. Часто бывает трудно предсказать, разовьется ли у женщины ПНЯ. Только когда функция яичников не возобновляется в течение некоторого времени после прекращения лечения, женщине может быть поставлен диагноз ПНЯ.
Операции на матке или яичниках в возрасте до 40 лет могут привести к развитию ПНЯ. Примерами таких операций являются лечение эндометриоза или кист яичников, особенно при необходимости неоднократных операций.
Наконец, удаление обоих яичников в возрасте до 40 лет приводит к ПНЯ. Удаление яичников (овариэктомия/оофорэктомия) может быть проведено из-за высокого риска развития рака яичников, например, у женщин, несущих мутацию в гене BRCA.
Возможность того, что ПНЯ является следствием медицинского или хирургического вмешательства, должна обсуждаться с вами в рамках процесса получения согласия на лечение. Попросите разъяснение рисков у Вашего врача!
Если вам предстоит лечение рака или доброкачественных заболеваний, которые могут привести к ПНЯ, врач должен обсудить это с вами до начала лечения.
Темы, которые следует обсудить, следующие:
- ваш риск развития ПНЯ,
- ваши возможности по профилактике ПНЯ и, при возможности
- сохранения фертильности до операции.
