Что является причиной обильных менструаций?

Часто нет конкретной причины обильных месячных, но в некоторых случаях ее можно найти.

Когда причина неизвестна, это называется аномальным маточным кровотечением или идиопатической меноррагией. Это происходит примерно в половине случаев. При этой ситуации не выявляются заболевания матки и яичников, нет нарушений гормонального фона, овуляция происходит, а месячные обычно регулярные. Такие аномальные маточные кровотечения чаще наблюдаются в первые несколько лет после начала менструации, а также в перименопаузальном периоде. В это время месячные часто бывают нерегулярными и обильными. Как правило, обильные менструации у подростков через несколько лет становятся умеренными. Однако очень болезненные месячные могут свидетельствовать об эндометриозе, в этом случае следует пройти полноценное обследование.

Они встречаются реже. Включают в себя следующее:

  • Миома матки. Это опухоль доброкачественного характера, формирующаяся из миометрия (мышечного слоя матки). В части случаев данное заболевание протекает бессимптомно, однако достаточно часто проявляется обильными менструациями
  • Другие заболевания матки - например:
    • Эндометриоз
    • Эндометрит
    • Полипы
    • Рак эндометрия (слизистой матки)
  • Гормональные проблемы. Месячные могут быть нерегулярными, а иногда и обильными, если овуляция происходит не каждый месяц. Это может произойти у некоторых женщин с синдромом поликистозных яичников. У женщин с гипотиреозом (пониженной активностью щитовидной железы) могут быть обильные месячные.
  • Внутриматочное противозачаточное устройство (ВМС, или спираль). Иногда ВМС вызывает обильные месячные. Однако специальная гормональная ВМС, называемая внутриматочной системой (ВМС), действительно может применяться при обильных менструациях (см. "Внутриматочная система с левоноргестрелом (LNG-ВМС)" в разделе "Лечение" ниже).
  • Инфекции органов малого таза. Существуют различные инфекции, которые могут привести к развитию сильного кровотечения. Например, хламидиоз иногда может вызывать сильное менструальное кровотечение. Эти инфекции лечат с помощью антибиотиков.
  • Варфарин или аналогичные лекарственные средства препятствуют свертыванию крови. При приеме лекарств данной группы менструальная кровопотеря может увеличиваться.
  • Некоторые лекарства, используемые для химиотерапии также могут вызывать обильные месячные.
  • Нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда, являются редкими причинами обильных кровотечений. При таких заболеваниях как правило, появляются и другие симптомы, такие как гематомы или кровотечения из других органов.

Видеоматериалы

Узнайте больше о женском здоровье

На главную